2008年08月01日

入れ歯でもなく、インプラントもせずにK最終

入れ歯でもなく、インプラントもせずにJより続く

             治療後                              治療前

 ← 
正面

 ← 
下顎の前歯。
自然な感じをだすために、わざと歯並びをずらせてある。

 ← 
上顎。
どこかの歯にトラブルが起きた時に対処できるように、仮止めにしてある。
コンコンと引っ張れば、はずせる。

 ← 
下顎。

 ← 
右側。

 ← 
左側。

 ← 
きれいになった。
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2008年07月30日

入れ歯でもなく、インプラントもせずにJ

入れ歯でもなく、インプラントもせずにIより続く

 → 
固定した3つのパーツを、


技工士さんが、パーツの間に溶かした金属を流し込み連結をする。

 → 

 → 
それをセットする。


きちんとした咬み合わせが再現されている。

入れ歯でもなく、インプラントもせずにK最終に続く

 
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2008年07月28日

入れ歯でもなく、インプラントもせずにI

入れ歯でもなく、インプラントもせずにHより続く


このパーツを合わせていく。

 → 

 → 

 → 
この部分は、歯周病が著しく進行していたため、歯ぐきの下の骨が大きく吸収されており、このような形になる。

 → 

問題なく適合しているので・・・・・


咬み合わせを厳密に調整していく。
そのため、表面はあまりきれいに仕上げていなかった。

   
パターンレジンという変形の少ないプラスチックで、3つのパーツを固定する。

   
長いブリッジなので、たわみによって変形しないように、補強用のプラスチックのロッドでさらに固定し、このまま技工士さんに渡す。

入れ歯でもなく、インプラントもせずにJに続く

 
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2008年07月24日

入れ歯でもなく、インプラントもせずにH

入れ歯でもなく、インプラントもせずにGより続く

   

   
この型を取り、

   

   
模型にする。
そして、ブリッジを作成していく。

   

   
まだ、表面はきれいにしていない。
荒い仕上げ。その理由は次回に。


14本の歯を作るので、一番長いブリッジになる。
一度に作ると誤差のため、きちんと合わない。
なので、下顎の時と同じようにこのような3つのパーツに分けて作る。

入れ歯でもなく、インプラントもせずにIに続く


 
 
posted by maruoka-yoshimitsu at 09:43| Comment(0) | TrackBack(0) | クラウンブリッジ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2008年07月22日

入れ歯でもなく、インプラントもせずにG

入れ歯でもなく、インプラントもせずにFより続く

 ⇒ 
二つのパーツを連結し、ブリッジを完成させる。
それをセットする。

 ⇒ 

 ⇒ 

 ⇒ 

 ⇒ 
これで下顎の治療は終了。

入れ歯でもなく、インプラントもせずにH続く


 
 
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2008年07月17日

入れ歯でもなく、インプラントもせずにF

入れ歯でもなく、インプラントもせずにEより続く


この状態の型を取り、

 
ブリッジを作成する。
長いブリッジなので、誤差を補正するために2つのパーツに分けて作る。
そうしないと、きちんと合わない。

 
一つずつ、合わせていく。


適合に問題がないことが確認できたので、変形の少ないパターンレジンと呼ばれるプラスチックで固定をする。
そしてこれを技工士さんに渡す。
そして、技工士さんは二つのパーツの間に金属を流し込み(ろう着という)ブリッジを完成させる。

入れ歯でもなく、インプラントもせずにGに続く

 
posted by maruoka-yoshimitsu at 09:32| Comment(0) | TrackBack(0) | クラウンブリッジ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2008年07月15日

入れ歯でもなく、インプラントもせずにE

入れ歯でもなく、インプラントもせずにDより続く

 
奥は、仮の歯が入っている。


今日は上の前歯。


歯を削り、


このプランニング模型を元に用意をしてあった仮のプラスチックのクラウンを合わせて・・・・


後ろの仮のブリッジとつなぎあわせて、セットして本日の治療終了。

入れ歯でもなく、インプラントもせずにFに続く

   
posted by maruoka-yoshimitsu at 12:34| Comment(0) | TrackBack(0) | クラウンブリッジ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2008年07月11日

入れ歯でもなく、インプラントもせずにD

入れ歯でもなく、インプラントもせずにCより続く


今日は左上。


ブリッジをはずす。


抜歯をしたところ。


抜歯をした歯。
たくさんの歯石が付いている。


仮のプラスチックのブリッジを合わせ、


セットして本日の治療は終了。

入れ歯でもなく、インプラントもせずにEに続く


 
 
posted by maruoka-yoshimitsu at 09:39| Comment(1) | TrackBack(0) | クラウンブリッジ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2008年07月09日

入れ歯でもなく、インプラントもせずにC

入れ歯でもなく、インプラントもせずにBより続く


今日は右上の歯を抜歯し、仮のブリッジを入れる。


金属製のブリッジを切断し、クラウンを除去。

 
抜歯をしたところ。


抜歯をした歯。
大量の歯石がついている。


仮のプラスチックのブリッジを合わせ、


セットして治療終了。


下の画像は経過を下から見たところ


               ↓     

               ↓


入れ歯でもなく、インプラントもせずにDに続く

 
 
posted by maruoka-yoshimitsu at 10:25| Comment(0) | TrackBack(0) | クラウンブリッジ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2008年07月07日

入れ歯でもなく、インプラントもせずにB

入れ歯でもなく、インプラントもせずにAより続く


下の前歯はぐらぐらで咬めない。
早くここから。


土台になる歯を削り、

 
抜歯をし、縫合。

 
プランニング模型から、このような仮のプラスチックのブリッジを作っておいて、その場で合わせる。


セットして本日の治療は終了。

入れ歯でもなく、インプラントもせずにCに続く

 
posted by maruoka-yoshimitsu at 09:13| Comment(0) | TrackBack(0) | クラウンブリッジ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2008年06月25日

クラウンの下から虫歯B


クラウンの下から虫歯Aより続く


前回はここまで


歯ぐきを電気メスで切除して、虫歯になったところを削る。


全体にこのように。


そしてきれいに形を整え、


仮のブリッジを合わせなおして、セットする。
これで1〜2週間、歯ぐきがきれいに治るのを待つ。

続く

 
posted by maruoka-yoshimitsu at 08:58| Comment(0) | TrackBack(0) | クラウンブリッジ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2008年06月02日

抜髄からクラウンへB

抜髄からクラウンへAより続く

 
この状態では、歯並びがきれいにならないので、

 
作成したプランニング模型お見せしながら、話合いをする。
これがないと、患者様も最終のイメージを描きにくい。
その結果、神経を取った歯の間のいがんでいる歯も、被せてきれいな歯並びにすることになった


プランニング模型をもとに、仮のプラスチックのクラウンの概形を用意しておく。


歯を削り、


仮のプラスチックの歯を合わせる。

 
仮のクラウンをセットしたところ。
これで、歯の大きさ形などが、患者様にとって満足できるかどうかを確認する。

抜髄からクラウンへCに続く

 

  
posted by maruoka-yoshimitsu at 09:35| Comment(0) | TrackBack(0) | クラウンブリッジ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2008年05月26日

クラウンの縁から虫歯



セラミッククラウンで被せてあるのだが、▼の部分が虫歯になってしまっている。
この歯は神経がないので、自分では痛みを感じない。
メインテナンスにお越しになり、チェックをして発見された。


虫歯のアップ。


クラウンを除去したところ。


虫歯の部分を削りとり、プラスチックで補修する。


この型を取り、


再度クラウンを作る。


そしてセットして治療終了。

 
posted by maruoka-yoshimitsu at 09:00| Comment(0) | TrackBack(0) | クラウンブリッジ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2008年05月13日

オールセラミッククラウン



この型を取り、

 
セラミックのクラウンを作る。
現在、セラミッククラウンと呼ばれるものは、内部に金属の裏打ちがあるのだが、これはセラミックだけで作っている。


セットして本日の治療は終了。

 
posted by maruoka-yoshimitsu at 09:43| Comment(0) | TrackBack(0) | クラウンブリッジ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2008年03月28日

延長ブリッジB


延長ブリッジAより続く


仮のクラウンが入っている。

   
仮のクラウンをはずし、型をとり、模型にする。
この模型で延長ブリッジを作る。

   
完成した延長ブリッジ。

   
このように・・・・

   
入る。

セットしたところ
 → 

 → 

 
posted by maruoka-yoshimitsu at 10:16| Comment(0) | TrackBack(0) | クラウンブリッジ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2008年03月27日

延長ブリッジA

延長ブリッジ@より続く


抜歯後はこのような状態。
上の仮の歯をはずすと・・・・・


こうなっている。
下の歯は、延長ブリッジというもので治療しても、●の部分までしか歯ができない。
すると、2本の▼の歯の一番後ろの歯は咬み合う歯がなく、フリーになってしまう。
そうなると、この歯は周りの骨と歯ぐきごと下に下がってくる。
よく歯が延びると言われるが、そうではない。
人間の体はスペースを作りたくないので、スペースを埋めようとそのような機構が働く。

なので、歯を失った場合に、義歯やインプラントで歯を作らないといけないのは、これも大きな理由である。

   
そのため、このようにクラウンを2本連結をする。


セットした状態。
上の後ろから2本目の歯は、これからセットする延長ブリッジと咬みあうため、連結をした後ろの歯は下に出ていかない。

延長ブリッジBに続く

 
posted by maruoka-yoshimitsu at 10:47| Comment(0) | TrackBack(0) | クラウンブリッジ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2008年03月24日

クラウンの縁から虫歯A


クラウンの縁から虫歯@より続く


この型をとり、


クラウンを作る。


セットして治療終了

 
posted by maruoka-yoshimitsu at 09:27| Comment(0) | TrackBack(0) | クラウンブリッジ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2008年03月14日

インプラントとブリッジD

インプラントとブリッジCより続く

インプラントを入れた部分が安定するのを待っている間に、右下のブリッジを完成させる。

 → 
切除した歯ぐきが治るのを待って、型をとりブリッジを作る。



   
完成したブリッジ。


セットしたところ。

インプラントとブリッジEに続く

 
posted by maruoka-yoshimitsu at 10:11| Comment(0) | TrackBack(0) | クラウンブリッジ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2008年03月12日

インプラントとブリッジB

インプラントとブリッジAより続く


さてこの右側。
この状態で長年放置されていたので、上の歯は下に降りてきて、下の歯は上に上がっており、スペースが少なくなってしまっている。
またこれも、ここにインプラントをしなかった理由の一つである。


とりあえず上の歯に入っていたブリッジをはずし、歯を削り、歯の長さを短くした、仮のプラスチックのブリッジをセットする。

   
そして下の歯の周囲の歯ぐきを電気メスでカットして、歯の長さを作る。


それまで下の歯と咬ませてあった、上の仮のブリッジも削り・・・・やっと、スペースができた。


仮のプラスチックのブリッジをセットしたところ。

インプラントとブリッジCに続く

 
posted by maruoka-yoshimitsu at 09:15| Comment(0) | TrackBack(0) | クラウンブリッジ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする

2008年03月06日

部分義歯の問題D

部分義歯の問題Cより続く

   
残りの部位も仮のプラスチックのブリッジを入れていく。
そして、歯周病の治療を行い、歯の周りの組織が落ち着くのを待つ。


この状態の型を取り、


セラミックのブリッジを作る。


お口の中にセットしたところ。

 ←                治療後                              治療前


義歯はまだ、古いものを改造しながら使っていただいている。
クラウンやブリッジが全てセットされてから、義歯を作りなおしていく。

部分義歯の問題Eに続く

 
posted by maruoka-yoshimitsu at 10:45| Comment(0) | TrackBack(0) | クラウンブリッジ | このブログの読者になる | 更新情報をチェックする